5月30日，ICU收到一面写着“救死扶伤 恩重如山”的锦旗。这面锦旗，饱含了患者及家属对ICU医护人员的高度肯定与感激之情。

该患者因气喘加重，在吸氧5L/min的情况下血氧饱和度仍在65%左右，由感染性疾病科迅速转入ICU。ICU医疗组与家属充分沟通后，立刻给予经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，深镇静镇痛，减少肺损伤进一步加重。同时邀请上级医院专家会诊，考虑为快速进展性间质性肺炎，并制定了详细的治疗方案。随后进行大剂量丙球、激素冲击以及免疫抑制剂的使用，患者血氧饱和度进行性好转，期间动态复查胸部CT，显示感染病灶逐渐吸收。在准备为患者脱机锻炼拔管时，患者的膈肌功能、肢体肌力因镇静时间较长明显减弱，脱机工作变得尤为困难。

但大家没有退缩，继续攻坚克难。由于患者呼吸机支持条件高，气道痰液多，护理团队予以密闭式吸痰管加强气道管理，体外振动排痰、加强翻身等基础护理；白天给予持续浅镇痛，逐渐减少镇静，降低呼吸机支持条件，改变呼吸机模式，让患者戴着呼吸机自主呼吸；晚夜间则继续深镇静镇痛，调回原呼吸机模式，保证患者晚夜间充分休息。同时每天协助其肢体活动，帮助锻炼肺功能等。经过两天训练，终于为患者成功拔除气管插管，予以高流量氧疗，血氧饱和度达到98%左右，神志清醒，能自主咳嗽咳痰。

经过医护人员十几天的精心治疗和护理，患者病情稳定、生命体征平稳，转到呼吸科继续治疗，目前已好转出院。

患者的笑容是对我们最好的“嘉奖”，患者的肯定是对我们最大的鞭策。一面锦旗代表着患者及家属的感激之情，也是激励我们继续前进的动力。（重症医学科护理 尹小娟/编辑 曹旭/责编 张忠顺/审核 梁劲松）