近日,普外科主任王少军团队成功开展了一例腹腔镜下空肠营养管置入手术,为无法进食的晚期恶性肿瘤患者提供肠内营养。
患者男性,56岁,因“胃恶性肿瘤放疗后半月,进食梗阻一周”入住我院肿瘤科。由于患者已是恶性肿瘤晚期,无切除肿瘤的手术指征,加上肿瘤发展得过快,导致其幽门梗阻,无法进食,开始出现贫血症状,人也逐渐消瘦。随后转至普外科,拟行空肠营养管置入术,术后行肠内营养。
按照常规手术思路,患者需在全麻下行约20cm的腹部正中切口,在探查腹腔后,避开肿瘤部位,将空肠拖出,选择合适部位置入空肠营养管,最后,经左侧腹壁穿出固定。然而,患者为恶性肿瘤晚期,考虑肿瘤在腹腔内有广泛转移,王少军建议尽量减少手术创伤,先行腹腔镜探查。
术中,通过腹腔镜,手术团队全面观察到患者的腹腔情况,有效避开了肿瘤部位,并成功选择到合适的肠管行营养管置入术。手术进展顺利,患者目前恢复良好,各项指标基本正常。该手术不仅大大缩短了手术时间,更避免了大手术切口带来的创伤,对患者来说可谓一举两得。
近年来,普外科积极响应三级医院创建号召,不断开展新技术,拓宽新思路,技术上不断得到新突破,为三级医院定等创建打下了坚实的基础。(供稿 姜海广/编辑 曹旭/责编 张忠顺/审核 梁劲松)