近期,仪征市人民医院支援陕西吴堡的普外科专家周亦兵6月份开展手术15例,骨科专家夏正荣两周内开展手术6例,造福当地百姓,实现健康扶贫。
周亦兵是仪征市人民医院普外科副主任医师,从事普外科工作40余年,熟练开展普外科常见病、多发病、疑难杂症的诊治,在当地享有盛誉,于5月22日赴吴堡支援。5月23日(周六)上午,他开始走访吴堡县医院的外科病区、外科门诊、B超等科室,了解到该院多年难得有一例普外科手术,患者多转到所属的榆林市或周边的绥德县。为让当地百姓知晓支援的专家信息,院方及周亦兵开展了多方位宣传推介。
6月3日凌晨,周亦兵为一名“胃溃疡穿孔、急性腹膜炎”的急诊患者开展了腹腔镜下胃修补术,填补了该县腹腔镜技术的空白。随后,陆续开展了腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术、粘连性肠梗阻束带松解术等腹腔镜手术及其他腹部开放性手术,其中有些患者是慕名而来。6月份开展手术15例,实现了多年普外科手术“零”的突破。甚至一度时间外科病区几乎住满,普外科病人超过骨科病人,吴堡县医院领导感叹道,“这是我院历史上从未有过的现象。”
周亦兵在临床工作中认真带教,手术时耐心地为吴堡县医院的医生讲解手术方式、手法、手术部位的解剖结构、手术注意事项等,而吴堡县医院的医生们也积极认真学习,即便是晚上急诊手术,有些医生也赶来观摩,听取现场讲解。每天早上,周亦兵带领医生们查房,看望手术患者,了解身体状况及感受;对医生们讲解术后注意事项,如何观察病情变化等;并指导护理人员做好疾病护理及病情观察要点。
夏正荣是仪征市人民医院骨科副主任医师,从事骨科工作近20年,熟练开展创伤骨折、关节损伤、关节疾病、运动医学的诊治,于6月25日赴吴堡支援。
6月30日,一名有类风湿病史的女性,在家扭伤右侧髋部6天来院就诊,检查提示“右侧股骨颈头下型骨折”,完全移位。接诊医生对治疗方案不能把控,请夏正荣指导。夏正荣查看了病人情况,了解到该患者47岁,体重不到80斤,因风湿性疾病长期口服激素及免疫抑制药物,骨质疏松,X光片提示股骨头有坏死变化,需行人工全髋关节置换手术。但当地医院无该手术经验,夏正荣了解医疗资源及人工假体供应情况后,将患者收住入院。
该患者病情复杂,手术难度大,需做好充分的术前准备。由于严重营养不良,低蛋白血症,予以营养支持、调整激素及免疫抑制药物,指导护理、床上功能锻炼及抗凝药物的应用,预防长期卧床肺部感染、褥疮、深静脉血栓形成等并发症;同时联系药房准备氨甲环酸止血药以便术中使用。
经调整白蛋白及电解质,人工假体、手术器械及耗材准备,各项术前检查的完善,在手术室的密切配合下,夏正荣带领该院医生开展了首例全髋关节置换术,手术顺利。手术时进行了示范带教,详细讲解病人的体位设置,手术野的消毒铺单、器械摆放,手术切口设计及注意事项等内容。术后详细指导患者进行康复锻炼,第二天已自行下床行走。
截至7月9日,夏正荣已开展骨科手术6例。
(文稿张忠顺/审核梁劲松)