神经内科成功开展首例颈动脉闭塞开通术
发布日期: 2021-09-05  来源: 仪征市人民医院  访问量:42

10月12日下午,我院神经内科成功开展首例颈动脉闭塞开通术,此技术达到扬州市先进水平。

患者赵某某,男,78岁,因“右侧肢体活动障碍伴无法言语一小时余”于9月28日来院,主任医师冯为菊予以静脉溶栓等综合治疗后,病情逐渐好转,但MRA仍提示左侧颈内动脉C1-C4段闭塞。经科室讨论,考虑存在远端代偿不充分,建议行颈内动脉闭塞开通术。

颈动脉闭塞开通术是神经介入治疗中难度较大的一种,因术前往往难以知道闭塞的原因及闭塞段内的情况,有可能手术失败,同时容易导致血管夹层、血管穿透、远端栓塞等并发症,稍有不慎就可能给患者带去难以挽回的伤害。且该患者心率慢,手术可能诱发心率、血压骤降,甚至心跳骤停。神经内科经充分讨论,制定了完善的手术方案。

术前,请心内科主任王坤安装了临时起搏器。手术当天,神经内科主任罗阳、主任医师冯为菊、副主任医师任晓梅到导管室保驾护航,院长殷仕宝亲临现场,观看手术过程。副主任医师余锋、主治医师邱永升先行脑血管造影,证实左侧颈内动脉闭塞,远端代偿不充分。在东部战区总医院殷勤主任的帮助下,经反复尝试,采取逐段小球囊扩张的方法,终于成功将闭塞的颈内动脉开通。

术中,患者病情稳定,无不适主诉,术后顺利返回病房。护理组熟练完成监护、足背动脉监测、水化等一系列术后护理。

此次高难度手术的成功开展,离不开神经内科三个医疗组通力协作,心脏科、导管室相互配合,院外专家助诊。整个手术过程紧张有序,忙而不乱,开创了我院神经内科介入治疗新记录。

神经内科主任罗阳介绍,最近,天气转凉,神经内科收治了大量急性脑梗死患者,开展了较多的溶栓、造影及支架介入手术,9月份一个月的业务量是2019年半年的业务量。这些得益于我院今年柔性引进东部战区总医院殷勤、樊小兵及苏北人民医院吕朋华三位神经介入专家,他们强大的技术支持,以及老百姓对脑梗死及时救治意识的增强,大大提高了卒中抢救成功率,减轻了致残率,减少了转诊外地的不便,造福了仪征百姓。(供稿余锋/编辑张忠顺/审核朱乐银)

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