有一种人，叫“造口人”。

有一种职业，叫“造口治疗师”，也叫“玫瑰天使”。

在我们身边，有这样一群人，他们身上有朵“玫瑰”，医学上称之为“造口”。是为了配合相关疾病的治疗需要，将肠管的一端引至体表（即将肛门或尿道移至腹壁），在腹壁上人为地开一个口，并在造口处粘贴一个“造口袋”收集排泄物，他们通常被称为“造口人”。

造口人身上的这朵“玫瑰”，给他们带来不少的烦恼。由于排泄物会不由自主地排出，一旦造口袋没有完全贴合皮肤或者没有及时更换，导致排泄物渗漏，处理不当容易导致造口周围并发症的产生，这给“造口人”的生活带来诸多不便，无论是日常护理还是心理，都需要他人的帮助和关怀，一些慢性伤口、失禁等患者也同样受此困扰。他们该向何处寻求帮助呢？

针对这一人群的需求，今年7月份，仪征市人民医院科护士长、普外科十病区护士长许国芹牵头开设了“伤口造口门诊”，每周三下午，由参加专业机构培训，并取得专业资格认定的国际造口治疗师、江苏省伤口造口失禁专科护士周姣姣坐诊，并建立了伤口造口微信群。

8月中旬，周姣姣因去陕西吴堡支援，目前由经过省伤口治疗师培训的普外科六病区护士长王爱华接过坐诊“接力棒”。在坐诊中，王爱华深刻感受到专科护理的价值所在。

一次，一名患者家属在造口护理群发了一张她父亲的造口照片进行求助。该患者为老年回肠造瘘术后，造口周围皮肤出现大片糜烂，伴有疼痛及点状出血。王爱华立即微信联系周姣姣，针对患者情况，共同讨论制定了一套结构化的皮肤护理方案。当患者的女儿看到王爱华小心翼翼地揭开造口袋时，她不禁掉下眼泪，埋怨自己没有照顾好父亲。王爱华一边安慰，一边熟练地用生理盐水清洗造口及周围皮肤，喷洒造口护肤粉，去除多余浮粉后，外喷皮肤保护膜，重复3次后，粘贴、压实造口防漏贴环，并搭配两件式造口袋配合腰带使用。操作完成后，指导患者的女儿操作要领及注意事项，叮嘱她下次换袋前拍照，发到群里进行跟踪。9月16日，患者女儿发来消息，告知造口周围的破损皮肤已愈合，恢复良好。王爱华甚感欣慰，同时强调家庭护理注意事项，指导定期门诊复诊。

一名在外院接受PTCD引流术的晚期胰腺肿瘤患者，得知我院伤口造口门诊开诊的消息，咨询能否换药后更换引流袋，在得到肯定答复后过来就诊。王爱华对她的伤口作了认真评估，帮助解决了困扰多年的问题。患者说，以前出现引流管周围渗血、不会更换引流袋等问题，周边医院没有这项服务，每次不知道该怎么处理，这下好了，找到“家”了。治疗结束后，患者连连表示感谢。

在伤口造口护理门诊，王爱华帮助患者解决了各种各样的问题，比如有患者在外院接受泌尿系造口后，造口周围因尿酸盐结晶造成贴袋困难；有造口手术十余年的患者还在使用红汞作为清洗液，且常年未复诊等等。王爱华指导他们科学清洗伤口造口皮肤，防止糜烂，提高生活质量；同时，为经济困难的患者选择性价比高的造口袋，得到患者的高度认可。

什么是伤口造口门诊？

伤口造口门诊对造口、伤口、失禁患者提供规范化的护理、治疗及咨询，引进国际先进的护理理念及治疗新方法，减轻患者在伤口造口治疗过程中的疼痛和不适，加速伤口、造口愈合，缩短治疗周期，为伤口造口患者提供专业化的优质服务，帮助患者早日回归社会。

门诊时间：周三下午

主要服务范围

(一)造口方面

1.患者的术前定位、心理咨询、健康教育，术后造口病人复诊；

2.指导协助更换造口袋、处理各类造口并发症；

3.为患者选用造口用品提供专业的指导。

(二)伤口方面

1.各种慢性伤口，如外伤后及烫伤后等各种难愈性伤口、压疮、感染性伤口的处理；

2.手术后延迟愈合的伤口和术后感染的伤口；

3.肿瘤伤口、放射线治疗引起的慢性伤口；

4.各种药物外渗伤口的处理；

5.长期留置引流管引起的皮肤问题；

6.各种皮肤病引起的皮肤溃疡。

(三)失禁护理方面

预防和处理因大小便失禁后引起的失禁性皮炎，帮助患者选择失禁用品和指导其正确使用。

（供稿王爱华/编辑张忠顺/审核梁劲松）