秋季儿童常见病
| 发布日期: 2011-11-12 来源: 仪征市人民医院 访问量：64 |
随着秋季来临，不管是儿科门诊、急诊还是病房，儿科就诊的人数渐渐增多，那么，主要有哪些疾病呢？
1.感冒增多。由于年龄大小、体质强弱、病原体及病变部位的不同，表现轻重、缓急症状也不一。通常，年长儿症状较轻，婴幼儿较重，有局部症状如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、轻微干咳等，重者发热、烦躁、乏力或头痛，部分儿童有呕吐、腹泻及腹痛等消化道症状，极少数婴幼儿高热1-2天内会发生惊厥。由于感冒90%以上是病毒引起，且有3-4天或更长的过程，所以家长尤其是第1次遇到小宝宝发热的家长，不要急于到医院要求输液，更不需要使用抗菌素，即使吃得少点，只要宝宝精神较好，玩耍如常，可先做物理降温包括洗温水浴、少穿衣服、外敷降温贴，多饮水，使用一些抗病毒的药物如利巴韦林及清热解毒类的中成药；超过38.5度的，可服些退热药，观察2-3天，有相当一部分的宝宝慢慢就痊愈的；如果有高热抽搐史的、发热3-4天以上或有咳嗽严重、发生鼻窦炎、中耳炎之类并发症，应到医院进一步治疗。预防小儿感冒，也不是非要让小孩穿多少衣服，小婴儿比大人多一件衣服就行了，冷暖适宜即可以；另外，不要长时间在通风口玩耍，不要过多的出现在人群聚集的地方，看到周围的人感冒，提前给孩子服药更无必要。
2.哮喘急性发作。本病秋冬季发病多。儿童哮喘大多由病毒诱发，咳嗽渐渐加重，随后哮喘，有时仅仅是打喷嚏、流鼻涕，还没等明显咳嗽，儿童就会出现呼吸急促、胸闷，呼吸时胸廓起伏较大（医学上称为“三凹征”），患儿本人及家长都能听到患儿喉部有喘鸣声。近一段时间，不论白天还是夜间，我科门诊几乎每天都遇到这样的急诊，如果家里有平喘的气雾剂，不一定到医院去解决问题，应该赶快在家中，按医生教过的方法，吸2-5揿不等的喷雾。如果病情不重，加上抗病毒药、止咳平喘糖浆之类口服，一般就能缓解了，如果症状较重，也应该在家先吸过气雾剂，再到医院，这样可以防止孩子缺氧。当然，如果手边什么药也没有，并且是第1次发生哮喘，缺少哮喘的一些常识，或伴有发热，一定要及时到医院就诊。家有哮喘小儿，平时家庭内最好不要有人抽烟、点蚊香、烧煤球等污染空气的行为，不要让患儿接触开花的植物，尽量不养猫狗类动物，打扫卫生时不要让孩子在场，以免灰尘中有尘螨吸入。
3.“秋季腹泻”。顾名思义，“秋季腹泻”就是秋天易患的一种肠道疾病，由轮状病毒引起，6-24个月婴幼儿发生较多，起病急，初呕吐明显，有时发热，随后大便次数增多，稀水样或鸡蛋花样，其中发热、呕吐常在2-3天内好转，但腹泻病程长一些，有达到1周甚至极少数宝宝要两周左右。秋季腹泻病人的轻重之分主要看有无脱水。轮状病毒是没有特效药的，主要是对症处理。
⑴轻病人除了每天大便次数3-5次外，精神不差，小便量不少。处理最好是少吃乳类，多饮淡盐水、果汁水、米汤，当然，用专门配制的比例适宜、价格低廉、呈袋装的口服补液盐更好（一般药店都有卖的），腹泻丢失多少水份就补充多少水份；同时服些药物，刚开始1-2天用蒙脱石散，2-3天后服调整肠道正常细菌的药物，如双歧杆菌类药物，到自然病程3-7天，大多可恢复；如超过1周，可到医院用一些收剑剂或做理疗。
⑵重症病人则眼窝凹陷、眼泪少、小便少、精神萎靡、口唇干燥，这种情况就要上医院挂水了。另外，提醒家长一下，近年已有轮状病毒疫苗接种，家长可在入秋前或刚入秋时提早预防。（朱枚）
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