顺产、剖腹产，你该如何选择？
| 发布日期: 2016-06-29 来源: 仪征市人民医院 访问量：50 |
章子怡在《茉莉花开》中表演的雨中分娩让人印象深刻。即便无人看顾的大雨滂沱之中，凭着自信和勇气一样漂亮地完成了任务，让我们不禁赞叹女性的伟大！即将成为新妈妈的你，可能因为恐惧而不知如何面对分娩。这里有专业的分娩知识，能让你为分娩做最全面的了解。
顺产的优点
好处1：阴道自然分娩，虽经过十余小时的产痛，但孩子一生出，立刻觉得十分轻松，很快能下床活动，大小便自如，饮食、生活也很快恢复正常，可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。
好处2：自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，受到家人的照顾，更有利于产后的恢复。产后还可以及早进行锻炼，也有利于体型的恢复。
好处3：自然分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险，手术的出血、创伤，术后的肠胀气等。
好处4：从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如可以早放避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。
好处5：自然分娩是由产妇的垂体会分泌一种叫催产素的激素引起的，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌，有利于促进母儿感情。
好处6：节省卫生资源。剖宫产不仅手术消耗更多的资源，而且术后避孕方法的选择也会受到限制，这会浪费大量的卫生资源。
顺产由哪些因素决定？
1.合适的年龄。初产妇，在25～29岁生育，顺产的可能较大。
2.定时做产前检查。以便于早期发现问题，及早纠正和治疗，使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。
3.胎儿的大小。正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不进行剖宫产。
4.胎儿位置。胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
5.产道。产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查，如果在检查中发现产道有问题，一定要提前入院，择期进行剖宫术。
6.产力。产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强，其中宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产。
7.产妇的心理。如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好地配合医生，也很难顺利娩出婴儿。
剖腹产的利与弊
利：剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式，随着它的安全性提高，越来越容易为产妇所接受。在某些情况下剖宫产分娩，胎儿的安全性确实提高，例如胎心不好，如果不立刻剖宫产，而等待很长时间甚至要用产钳或吸引器分娩， 那么新生儿窒息甚至死亡的机会就会很大，而立即剖宫产，风险就会小很多。
弊：剖宫产也不是万无一失的，麻醉有可能发生意外，麻醉时血压降低，会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧，手术失血比阴道正常分娩要多，手术后肠胀气、尿潴留、发热、泌尿系感染、伤口感染的机会都存在。从长远来看，术后有肠粘连的可能，放避孕环需推迟至产后半年，若术后近期内行人工流产，需特别注意子宫切口瘢痕处穿孔的问题；再次妊娠分娩，如行阴道分娩，有子宫破裂的可能。
哪些情况需要接受剖腹产？
1.胎儿窘迫。由于胎儿缺乏氧气而陷于危险，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/分钟或大于160/分钟情况更危急。
2.胎儿过大。胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。 例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3.骨盆过小。有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4.不正确的胎位。正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臀先露产式。
5.妊娠高血压综合症。患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。
6.自然生产过程无法继续进展。因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。
7.胎儿未成熟。未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36周，以及小于2.5kg，可能不能承受自然分娩的压力。（产科 吴 灿）
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