急诊科、神经内科成功为一高龄急性脑梗塞患者实施溶栓
| 发布日期: 2015-06-13 来源: 仪征市人民医院 访问量：35 |
5月28日上午，急诊科与神经内科联合为一名高龄急性脑梗塞患者成功实施溶栓治疗。
当天上午08:15，急诊科接诊一位78岁的老年患者，来院时神志清楚，痛苦貌，失语，左侧上下肢体肌力0-1级，右侧肢体肌力5级。护士长王冬云第一时间接待、安抚患者，并立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通道等治疗，完成初步评估和急救，随后遵医嘱立即护送患者进行头颅CT和心电图检查。
08:20，患者经检查确诊为“脑梗塞”，王冬云考虑到急性脑梗塞可能是溶栓的适应症，在CT室就立即电话汇报神经内科主任医师冯为菊。冯为菊立即暂停病房查房赶到急诊科，并通知邱永升医生携带溶栓药“阿替普酶”迅速赶往急诊科。此时，病人正好从CT室回到急诊抢救室。根据老人发病时间及CT提示的梗塞部位，冯主任果断决定溶栓治疗。
08:24，开始溶栓前的准备，与患者家属沟通谈话，急查血常规、血凝三项、心肌酶、电解质等。
08:40，开始实施溶栓治疗，溶栓过程顺利，监测生命体征平稳。09:40，溶栓治疗结束。复查头颅CT、磁共振，提示头部梗塞部位明显好转，然后送至神经内科住院。
第二天，老人能开口说话了，左侧上下肢体肌力在恢复中。6月11日，老人已能正常交流，左侧上下肢肌力4级，右侧肢体肌力5级，无并发症，拟近日出院。
该病人在急诊科的成功救治，得益于急诊科的急救意识、我院专科医生的技术力量、特殊用药和检查设备的熟练应用以及各科室的团结协作等，让病人得到最好程度的恢复，为家庭减轻了负担。（采写：急诊科 周玉仙；编辑：宣传科 王琳）
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