近日，一男子因大便带血到仪征市人民医院就诊，经肠镜检查诊断为“直肠癌”，入住普外科接受了手术治疗。住院期间，患者的女儿提高警惕意识，带母亲做了一次健康体检，发现肿瘤指标异常，又进行了肠镜、胃镜检查，诊断为“升结肠癌”。打击接踵而至，其女儿拿到检查报告时泪如雨下。

面对患者一家的特殊情况，护士长许国芹追问得知，原来肠癌的元凶是他们的日常饮食。患者夫妻俩本就有高血压，平时却特别喜欢吃腌制品，尤其是腌制的咸鱼。每年腊月，他们都要腌制上百斤的草鱼，存放于冰柜，从年头吃到年尾。平日里，餐桌上最常出现的就是猪肉、牛羊肉等红肉，且一家每月要吃到5Kg左右的菜油，是典型的高油高盐高脂饮食。

那么，结直肠癌是一个什么样的疾病？该怎样预防呢？

结直肠癌概述

结肠癌和直肠癌合称结直肠癌，也称大肠癌，是消化系统常见的恶性肿瘤之一。结直肠癌可以发生在结肠或直肠的任何部位，但以直肠、乙状结肠最为多见，其次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。组织学类型多为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。

结直肠癌的病因

结直肠癌的病因尚不完全清楚，可能与多种因素有关。遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式对其发病起着协同作用。随着生活水平的提高，人们越来越重视营养的摄入，食物中的粗纤维越来越少，高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食及饮食中低钙和低维生素D都增加了结直肠癌发病的危险。

此外，烟熏、腌制、油炸食品与结直肠癌的发病密切相关，因而以少食为宜。另外，食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可与结直肠癌的发生有一定关系。结直肠癌的发生与溃疡性结肠炎、大肠息肉病、大肠腺瘤、Crohn病、血吸虫病等肠道疾病有关，具有以上疾病的患者，应警惕结直肠癌的发生。

大约6%的结直肠癌为遗传性结直肠癌。

结直肠癌的临床表现

早期结直肠癌无明显症状，多不为病人注意，病情发展到一定程度（中晚期）可出现下列症状：

1.排便习惯改变；

2.大便性状改变，出现稀便或带有血液和黏液，粪便隐血试验持续阳性；

3.腹痛或腹部持续不适；

4.腹部可触及不明肿块；

5.肠梗阻相关症状；

6.贫血、乏力、低热、体重减轻等全身症状。

常规治疗方法

一般来讲，内镜微创治疗适用于早期癌；中晚期癌治疗方法以手术为主，辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，用来提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。

如何预防

在所有恶性肿瘤中，结肠癌是最有可能通过生活方式的调节达到预防目的的。为了健康，可通过以下方式降低结直肠癌发病风险。

1.注意膳食平衡及食物多样化，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精；不喝或少喝酒精饮料。

2.限制动物性食物摄入，尤其是红肉及熟肉制品类；少吃各种盐腌、熏烤、油炸等食物，尽量吃天然食物。

3.积极防治肠道疾病，如各种息肉、慢性肠炎（包括溃疡性结肠炎）、血吸虫病、慢性痢疾等；对于肠道息肉尤其是多发性息肉更应及早处理，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

4.对结直肠癌的高危人群，如40岁以上男性、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者及有患癌家族史的人应定期检查，特别是林奇综合症和家族性腺瘤性息肉病患者，应警惕肿瘤信号及早期症状。

5.有规律进行身体锻炼，保持正常体重。

6.肠镜检查是发现早期大肠癌的金标准。普外科副主任医师金冬林建议，年过50岁，无论男女，无论有没有症状，两年做一次肠镜，有胃肠道肿瘤家族史、高风险人群的，每年做一次胃镜、肠镜检查，以便早发现早治疗。（素材许国芹/专业指导金冬林/编辑曹旭/责编张忠顺/审核梁劲松