6月28日下午,为进一步推动“医疗质量安全月”活动的深入开展,增强医务人员病历书写的内涵质量,强化医务人员对病历书写重要性的认识,切实保障医疗安全,我院医务科科长朱乐银进行了“病案质量分析及新版病历书写”专题讲座,全院临床医生近100人参加。
病历是正确诊断疾病和决定治疗方案不可或缺的重要依据,是医院医疗质量、学术水平及管理水平的体现,同时也是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。
朱科长汇总分析了我院2015、2016年度各医疗责任组的病案质量,点评了部分科室病历书写存在的问题,详细介绍了病历质量评定标准,并深入讲解了新版病历书写规定。朱科长希望全体临床医生能够针对存在的问题和薄弱环节,及时改进,进一步提高病历书写质量,确保医疗安全。(医务科 陈竞)